Autorisation de tournage-captation

Nom du demandeur *

Prénom du demandeur *

Adresse du demandeur *

Téléphone *

E-mail *

Nom de la société de production *

N° Siret *

Nom du directeur de production *

Adresse de la société de production *

Résumé du projet *

Type de diffusion *

Lieu(x) de tournage prévu(s) *

Date de début de tournage prévue *

Date de fin de tournage prévue *

Nombre total de techniciens sur place *

Nombre total de comédiens sur place *

Nombre total de jours de tournage *

Besoins logistiques et techniques (nbre véhicule, places parking...) *

Est-il nécessaire de fermer la voirie ? *

Votre tournage utilise-t-il des armes factices ou des véhicules de police ? *

Attestation d'assurance ou responsabilité civile *

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